ATTENTION CHANGEMENT DE TARIF POSTAL A PARTIR DU 01/01/2019

BON DE COMMANDE

Prix du Guide en France métropolitaine (port compris) : 68€ à partir du 01/01/2023.
Si vous êtes résident hors de France métropolitaine, consultez-nous.

1 - Nombre d'exemplaires :

1 2 3 Plus : Nombre d'exemplaires désirés:

2 - Renseignements (**Tous les champs sont obligatoires) :

Nom** :
Prénom** :
Adresse** :
Code Postal** :
Ville** :
Pays** :
Téléphone** : (Pour nous permettre de vous joindre en cas de problème)
E-Mail** :

 

3 - Je désire régler ma commande par :

Carte Bleue VISA Eurocard MasterCard

Chèque (Si vous désirez régler par chèque, imprimez cette page après l'avoir remplie, et expédiez-la accompagnée de votre règlement à : Editions Atoll   631, Avenue Ronsard • 83700 - SAINT RAPHAEL - FRANCE)

N° de Carte: Date d'expiration:

Cryptogramme : (Indiquez ici les 3 derniers chiffres du cryptogramme figurant au dos de votre carte)

4 - Authentification :

Signature :
(en cas d'envoi de ce formulaire par e-mail, inscrivez obligatoirement ici
votre adresse mail qui servira à authentifier votre signature)

       

Attention : tout formulaire non rempli ou de manière incomplète
ne sera pas pris en compte